Encefalomielitis Miálgica Severa o Síndrome de Fatiga Crónica

El 8 de agosto se conmemoró el Día de la Encefalomielitis Miálgica Severa (EMS), también conocida como Síndrome de Fatiga Crónica (SFC), una fecha especial destinada a crear conciencia sobre esta compleja y debilitante enfermedad que afecta a millones de personas en todo el mundo, por lo que hoy hablaremos sobre el tema.

¿Qué es la Encefalomielitis Miálgica Severa?

La Encefalomielitis Miálgica Severa es una enfermedad neurológica crónica y debilitante que se caracteriza por una fatiga extrema y persistente que no mejora con el descanso y puede empeorar con la actividad física o mental, conocida como fatiga post-esfuerzo.

Además de la fatiga, los pacientes pueden experimentar una variedad de síntomas, como dolores musculares y articulares, problemas cognitivos, sueño no reparador, intolerancia a la luz y al ruido, entre otros.

Síntomas

Hay tres síntomas principales o "centrales" en las personas con EM/SFC:

• Fatiga profunda

• Empeoramiento de los síntomas después de actividad física o mental

• Problemas para dormir

Las personas con EM/SFC presentan fatiga persistente y profunda y no son capaces de llevar a cabo las actividades que hacían antes de la enfermedad. Esta fatiga extrema es:

• Nueva

• Dura al menos 6 meses

• No se debe a actividad intensa o inusual

• No se alivia con el sueño o el reposo en cama

• Es tan intensa que le impide participar en ciertas actividades

Los síntomas de EM/SFC pueden empeorar después de la actividad física o mental. Esto se conoce como malestar después de hacer un esfuerzo (PEM, por sus siglas en inglés), también conocido como un desplome, recaída o colapso.

• Por ejemplo, usted puede experimentar un desplome después de comprar en la tienda de abarrotes y necesita tomar una siesta antes de conducir de regreso a casa. O puede necesitar que alguien llegue por usted.

• No hay manera de predecir qué ocasionará un desplome, ni forma de saber cuánto demorará la recuperación. Puede tomar días, semanas o más recuperarse.

Los problemas para dormir pueden incluir dormirse o permanecer despierto. Una noche completa de descanso no alivia la fatiga y otros síntomas.

Las personas con EM/SFC también experimentan a menudo al menos uno de los siguientes dos síntomas:

• Olvido, problemas de concentración, problemas para seguir detalles (también llamado "neblina cerebral")

• Empeoramiento de los síntomas al estar de pie o sentado. Esto se denomina intolerancia ortostática. Usted se puede sentir mareado, aturdido o desmayarse al pararse o al sentarse. También puede presentar cambios en la visión o ver puntos.

Otros síntomas comunes incluyen:

• Dolor articular sin hinchazón ni enrojecimiento, dolores musculares, debilidad muscular en todo el cuerpo o dolores de cabeza diferentes a los que ha experimentado en el pasado

• Dolor de garganta, sensibilidad en los ganglios linfáticos del cuello o debajo de los brazos, escalofríos y sudores nocturnos

• Problemas digestivos, como síndrome del intestino irritable

• Alergias

• Sensibilidad al ruido, la comida, los olores o los químicos

Tratamiento

En la actualidad, no existe cura para la EM/SFC. El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas.

El tratamiento incluye una combinación de lo siguiente:

• Técnicas de manejo del sueño

• Medicamentos para reducir el dolor, la molestia y la fiebre

• Medicamentos para tratar la ansiedad (ansiolíticos)

• Medicamentos para tratar la depresión (antidepresivos)

• Alimentación saludable

A las personas con EM/SFC se les exhorta a mantener una vida social activa. El ejercicio físico suave también puede servir. Su equipo de atención médica le ayudará a planear qué tanta actividad puede hacer y cómo incrementarla lentamente. Las recomendaciones incluyen:

• Evitar hacer demasiado en los días cuando usted se siente cansado

• Balancear el tiempo entre la actividad, el reposo y el sueño

• Dividir las tareas grandes en tareas menores y más manejables

• Repartir las tareas de mayor desafío a lo largo de la semana

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico a largo plazo para las personas con EM/SFC varía. Es difícil predecir el momento en que comienzan los primeros síntomas. Algunas personas se recuperan completamente después de 6 meses hasta un año.

Casi 1 de cada 4 personas con EM/SFC están tan gravemente discapacitadas que no pueden levantarse de la cama o salir de su casa. Los síntomas pueden ir y venir en ciclos, e incluso cuando las personas se sienten mejor, pueden experimentar una recaída disparada por el ejercicio o una causa desconocida.

Algunas personas nunca sienten que vuelvan a desempeñarse como antes de presentar EM/SFC.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden incluir:

• Depresión

• Incapacidad para participar en actividades sociales y laborales, lo cual puede llevar al aislamiento

• Efectos secundarios de los medicamentos o tratamientos

Referencias:

Anafarmex (7/08/24) Día de la Encefalomielitis Miálgica Severa o Síndrome de Fatiga Crónica, extraído de: https://www.anafarmex.com.mx/dia-de-la-encefalomielitis-mialgica-severa-o-sindrome-de-fatiga-cronica/

Medline Plus (30/04/23) Encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC), extraído de: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001244.htm